左脇腹が痛い！病院は何科を受診？ズキズキ・チクチクは病気かも

左脇腹が痛い！
病院は何科に行けばいい？

ズキズキ・チクチク痛みを感じるときの対処法を医師が解説します。
放置する危険性や早期受診のメリットについても聞きました。

監修者

荒牧内科
院長

荒牧 竜太郎先生

経歴福岡大学病院
西田厚徳病院
平成10年　埼玉医科大学　卒業
平成10年　福岡大学病院　臨床研修
平成12年　福岡大学病院　呼吸器科入局
平成24年　荒牧内科開業

なぜ？左脇腹が痛い原因

痛みの原因によって受診すべき科が違います。
それぞれの痛みの特徴と、受診すべき科を解説します。

1.尿管結石→泌尿器科

尿路結石とは、尿の中の成分（ミネラル）が結晶化し結石となり、尿路にとどまっている状態のことを言います。次のような人は、尿管結石になりやすいといわれているので、注意が必要です。

• 肥満または運動不足
• 脱水気味
• 動物性たんぱく質をたくさんとっている
• 水分やカルシウムが不足している
• よく清涼飲料水を摂取している
• 結石になったことがある家族がいる
• 副甲状腺機能亢進症や尿細管性アシドーシスなどの病気がある。

※他にも、吐き気、嘔吐、発汗、悪寒、発熱、排尿時の痛み、血尿、強い尿意、尿の変化、腹部の腫れなどの症状が見られます

※結石のできる位置により、傷む場所が異なります。（左の尿路結石なら左側、右なら右側）鼠径部から陰部まで痛みがひろがることもあります。

2.腎盂腎炎→腎臓内科、泌尿器科

膀胱炎のあとに起こることが多い、腎臓が炎症を起こす病気です。尿道の出口から細菌が入り込むことで起こります。

「急性腎盂腎炎」
悪寒や震えを伴う発熱（38℃以上）、吐き気、嘔吐、頻尿、残尿感、排尿時の痛み、尿の混濁など。馬蹄腎や膀胱尿管逆流症の人がなりやすいです。その他、妊娠、結石、尿道炎なども誘因となります。

「慢性腎盂腎炎」
活動期では、急性腎盂腎炎と同じような症状。非活動期では微熱、倦怠感、食欲不振など、もしくは無症状。

3.帯状疱疹→皮膚科

疲れやストレス、病気によって免疫力が下がっている人がなりやすいです。特に50歳以上に多いと言われています。
帯状疱疹とは、水ぼうそうのウイルスが再び活動を始めることによって発症する、帯状の小さな水ぶくれです。

※他にも、発熱、頭痛、リンパ節の腫れなどが併発することもあります。

4.膵炎→消化器内科

膵炎とは、膵臓が炎症を起こしている状態です。アルコールをよく飲む人や、男性に多い病気です。

突然発症し、数日から数週間でおさまる「急性膵炎」と、炎症が長期間続き膵臓の機能が破壊される「慢性膵炎」があります。急性膵炎の場合、入院が必要になります。

「急性膵炎」
胆石が一時的に詰まることなどで起こります。
発熱、食欲不振、吐き気、嘔吐などが起こります。せきこむ、深呼吸をする、体を大きく動かすなどにより痛みを強く感じます。食後に痛みを感じる人もいます。
原因ははっきりしていませんが、大量の飲酒により急性膵炎になることもあります。

「慢性膵炎」
長期間の大量の飲酒により、炎症が起こります。遺伝により起こることもあります。吐き気、嘔吐、倦怠感、腹部膨満感などが起こります。進行すると膵臓の働きが悪くなることで消化不良が起こり、下痢や体重減少が生じます。

5.大腸憩室炎→消化器内科、胃腸科

憩室（大腸の壁の薄いところにできた袋状のもの）に便が入り込むことで細菌が増え、炎症を起こします。憩室は大腸検査の際などに指摘されることが多いです。喫煙や肥満も関係していると言われています。

※他にも、発熱、吐き気、嘔吐、下痢、便秘などが見られます。

女性の場合、婦人科系疾患の可能性も！

婦人科系の病気は、検診をうけることで見つかることもありますので、定期的に検診をうけることも大切です。