Monthly Archives: 1月 2020

妊娠中にウイルス性胃腸炎に！

早く治すために、どうやって過ごせばいいのか、食事はどうしたらいいのかをお医者さんに聞きました。

お腹の赤ちゃんへの影響や、なかなか治らないときの対処法も解説します。

監修者

石野医院

副院長
石野博嗣 先生

経歴1999年　日本医科大学産婦人科教室入局　日本医科大学付属病院　産婦人科研修医
2001年　国立横須賀病院（現 横須賀市立うわまち病院） 産婦人科
2002年　東京都保健医療公社　東部地域病院　婦人科
2003年　日本医科大学付属病院　女性診療科・産科 助手代理
2004年　日本医科大学付属第二病院　女性診療科・産科　助手
現在　石野医院の副院長

妊娠中の胃腸炎の対処法

ウイルス性胃腸炎にかかったら、早く治すためにどんなことができるのか解説します。

妊娠中でも、通常の方でも対処法は同じです。免疫が働き、ウイルスが体外に排出され、回復するのを待ちます。

発熱・嘔吐・下痢症状は、体に侵入してきたウイルスを排出するための反応です。無理に下痢止めや吐き止め薬などを使用する必要はありません。

食べ物は何がいい？

ウイルス性胃腸炎により胃腸が弱っていますので、いきなり脂の多いものや消化に悪いものを摂るのは避けましょう。

胎児への影響は？

早めに良くなるように、しっかり安静にしましょう。

下痢がひどいときの対処

通常、ウイルス性胃腸炎のひどい下痢症状は数回でおさまります。怖いのは、知らないうちに脱水症状を起こし、意識障害や臓器不全の原因となることです。

経口補水液を自宅に用意して、すぐに飲めるようにしておきましょう。

あまりに強い症状があり、水分がとれないには、病院で下痢止めや点滴にて水分補給を行う場合もあります。

気をつけるポイント

ウイルス性胃腸炎は、胎児にはうつりませんが、一緒に住んでいる家族には感染します。手洗いを徹底して、嘔吐物やトイレの後は家庭用漂白剤で消毒しましょう。

嘔吐がひどいときの対処

気をつけるポイント

飛び散ったり、衣類についたりした嘔吐物には、ウイルスが含まれていますので、周りの人に感染しないように処理が必要です。

壁や床などに嘔吐物が飛んだ場合は、家庭用漂白剤で消毒してください。

衣類も同様に洗濯機で洗う前にすすぎ洗いをして、家庭用漂白剤を薄めた液に浸します。

体重が減ってしまったときの対処

ウイルス性胃腸炎は、基本的には数日で良くなります。その後にしっかり栄養を取れば基本的に問題ありません。

つわりと胃腸炎の違い

つわりではなく「胃腸炎」と判断するポイントを教えてください。

潜伏期間が数時間〜24時間程度あった後、ノンストップで大量の嘔吐や下痢が現れます。

いつものつわりとは違う、激しい、嘔吐同時に下痢症状が出たらウイルス性胃腸炎を疑いましょう。

この記事の続きには

• 病院を受診する場合　などが掲載されています。

続きは、「kosodateLIFE」でご確認いただけます。

妊娠中のつらい腰痛。
なかには立てない、歩けないという妊婦さんも少なくありません。

腰痛の「原因」と「対策」をお医者さんがわかりやすく解説します。
おすすめのマッサージや腰に負担をかけない姿勢を紹介。病院で治療が必要な場合についても解説します。

監修医

前田裕斗 先生

経歴2013年　　東京大学医学部医学科卒業
2013年　　川崎市立川崎病院勤務
2015年　　神戸市立医療センター中央市民病院産婦人科
2018年　　国立成育医療研究センター産科フェロー

代表的な妊娠中の腰痛原因は2つあります。

原因1　女性ホルモンの影響

これらの女性ホルモンは、骨盤の関節や靭帯を緩めて、赤ちゃんを通すための準備をしています。骨盤のつなぎ目の関節である、仙腸骨の靭帯や恥骨結合がゆるむのが原因で、腰や背中の筋肉に負担がかかり、痛みがおきます。

原因2　姿勢の変化

お腹は赤ちゃんの成長に伴い大きく膨らんでいきます。このような体の重心の変化は、自然と腰を反らせるような姿勢になってしまいます。腰を反らせたまま生活を続けると腰回りの筋肉へ奏上以上に負荷がかかっていて、腰痛を起こします。また、腰痛だけでなく、お尻に痛み・太ももにしびれを伴う場合もあります。

まずは、産婦人科で状態を伝え、体の状態に問題がないか診察を受けます。腰の治療が必要だとなれば、整形外科で治療や出産までの姿勢のアドバイスを受けてください。

妊娠中の腰痛の改善方法

胸を張り、肩と骨盤が一直線になるような姿勢が体には負担がかかりません。

初期の頃から意識付けをして、妊娠後期で辛い腰痛に悩まないようにしたいですね。
前傾姿勢にならない癖をつけておくと、出産後の腹筋の復活も早まり、出産に伴う体の歪みも少なくすみます。

ストレッチ

自己流のエクササイズや力を込めた腰のマッサージは、実は負担になる場合もあります。

まずは、病院で腰痛の原因を確かめ、必要な診断、治療を受けましょう。

寝方

腰に負担がかかるのを避けられます。
腰の下に丸めたタオルや枕を入れて、腰が楽な体制にしましょう。

また、膝の下に同じようにタオルや枕を入れるのもおすすめです。

座り方

顎を引いて、肩の力は抜き、座るようにします。

ベルト

また、コルセットやベルトは、腰痛が楽になりますが、保護や固定が目的です。腰痛の症状がひどい場合は、専門医の治療、アドバイスをしっかり受け、上手に活用しましょう。

湿布

基本的には

温湿布･･･血流が停滞している肩こりや腰痛
冷湿布･･･熱を持っている・患部が腫れている場合

のように使われます。
急遽、薬局やドラックストアで購入する際は薬剤師に症状を伝え選んでもらうようにしましょう。

ツボ

妊娠中の腰痛がひどい時に、自分で腰回りのツボ押しすると腰を痛めたり、その影響で姿勢に影響が出たりする場合もあります。

治療が必要な「要注意な腰痛」

妊娠中は食べ過ぎを防止して、腰痛を防ぎましょう。

この記事の続きには

運動不足の妊婦さんのための「妊娠中の運動マニュアル」です。

お医者さんが、妊娠中でもできる「おすすめ運動」をピックアップ。体重管理や便秘に悩む妊婦さん向けの運動も紹介します。

監修医

前田裕斗 先生

経歴2013年　　東京大学医学部医学科卒業
2013年　　川崎市立川崎病院勤務
2015年　　神戸市立医療センター中央市民病院産婦人科
2018年　　国立成育医療研究センター産科フェロー

特に妊娠後期はお腹も急に大きくなってくるため、予測のつかない怪我に繋がることもあります。

やっていい運動・ダメな運動

やってもいい「妊婦にとって無理のない運動レベル」の目安を知っておきましょう。

こんな運動ならOK!

例えば、
・一般的なストレッチ
・軽く汗を書くくらいの運動
は制限されません。

こんな運動はNG！

その他にも、
・身体を過度に捻じ曲げるストレッチ
・お腹を圧迫する運動
・激しくジャンプする運動
・体の向きを急激に変える運動
はやめましょう。

筋トレはしてもいい？

腹部と腰を保護した筋トレを行いましょう。

※ただし、腹部や腰に過度の力がかかる筋トレは避けましょう。

妊娠中のおすすめ筋トレ

妊娠中にもできる、簡単筋トレを紹介します。

1.足上げトレーニング

立っても寝ながらでもできます。
体に負担がない方法でおこなってください。

2.すわりお辞儀

妊娠中のおすすめの運動

妊娠中に適度に運動をしていれば、肥満を防ぎ、体力がつき、精神バランスも良好に保たれます。

1.ストレッチ

座りながら、立ちながらのどちらでも大丈夫です。
便秘解消や体重管理（ダイエット）におすすめです。

2.ウォーキング

体重管理や安産のための運動におすすめです。

3.マタニティヨガ

便秘解消のための運動におすすめです。

4.水泳

同じく、体重管理や安産のための運動におすすめです。

この記事の続きには

妊娠中の楽しい旅行、飛行機は乗れるの？
いつからいつまで大丈夫？胎児への影響は？

妊娠中は、気圧の変化や放射線が心配ですよね。お医者さんに、妊娠中に飛行機に乗るときの注意事項を聞きました。

監修医

前田裕斗 先生

経歴2013年　　東京大学医学部医学科卒業
2013年　　川崎市立川崎病院勤務
2015年　　神戸市立医療センター中央市民病院産婦人科
2018年　　国立成育医療研究センター産科フェロー

妊娠中はいつからいつまで乗れる？

妊婦は飛行機にのっても大丈夫？
妊娠中に飛行機にのっても、比較的リスクの少ない時期はいつなのでしょうか。

また、飛行機で流産の可能性が高まることはないとされていますが、「つわり」がきつくなる人もいます。妊娠している時は、体調の良い日に搭乗するのをお勧めします。

航空会社によっては、出産が近づいている妊婦さんは、飛行機に乗るのに診断書や医師の同伴が必要になります。

里帰り出産を希望している場合は、早めにスケジュールを立てましょう。

ANAの場合

（国内線）
出産予定日を含め7日以内：「診断書」の提出および「医師の同伴」が必要です。
出産予定日を含め8日以上28日以内：「診断書」の提出が必要です。

（国際線）
出産予定日を含め14日以内：「診断書」の提出および「医師の同伴」が必要です。
出産予定日を含め15日以上28日以内：「診断書」の提出が必要です。

JALの場合

出産予定日28日～8日前までにご搭乗：診断書の提出が必要です。
出産予定日7日前までにご搭乗：診断書の提出と医師の同行が必要です。

※執筆時点での情報です。最新の情報は、各航空会社のHP等をご確認ください。

飛行機の搭乗を避けた方がいい場合

また、つわりがひどい人や、体調がすぐれない人は、搭乗を見合わせたほうが無難です。

胎児への影響は？

飛行機にのっても、「お腹の赤ちゃんは大丈夫かな？」と心配になってしまいますよね。

「気圧」の胎児への影響は？

「放射線被爆」の胎児への影響は？

X線検査はどうする？

それでも心配な場合は、スタッフによる身体検査に変更していただくことも可能な場合があります。相談してみましょう。

胎児の流産が心配･･･

妊娠中に飛行機に乗る場合は、胎児よりも母体の急な体調不良への影響が懸念されます。母体が体調不良を起こせば、胎児に影響が及ぶ場合もあります。飛行機に乗る前は、体調を整え、発熱や体調が悪い時はスケジュールを変えられるようにしましょう。

この記事の続きには

• 搭乗前の準備
• 搭乗中の行動
• おすすめ座席は？などが掲載されています。

続きは、「kosodateLIFE」でご確認いただけます。

眠気がつらい。
眠いのに寝られない･･･。

こんな状態、いつまで続くの？お医者さんに妊娠中の眠気の「原因」と「対策」を聞きました。先輩ママにどうやって眠気を乗り切ったかも聞いたので、参考にしてみてくださいね。

監修医

前田裕斗 先生

経歴2013年　　東京大学医学部医学科卒業
2013年　　川崎市立川崎病院勤務
2015年　　神戸市立医療センター中央市民病院産婦人科
2018年　　国立成育医療研究センター産科フェロー

プロゲステロンは、妊娠を継続させるために必要で、赤ちゃんをお腹の中で育てるのに適した環境を作っています。

眠気はいつまで続く？

眠った方がいいの？

寝ないで頑張ると、ストレスがたまり、血流が停滞することが多くなり、赤ちゃんの発育への悪影響も考えられます。妊娠したら、できるだけストレスのない生活をして過ごしたいですね。

眠いのに寝られないときは？

母親が多少睡眠不足でも、赤ちゃんへの影響はあまりないと考えられています。夜中にねれないからといって、過度に気にしなくても大丈夫です。

改善策1.日中に軽い運動をしよう！

日中に軽い運動を習慣にして、動くようになると昼間の疲れで眠りやすくなります。

散歩をしたり、水泳に通ったりして体を動かすのもおすすめです。

改善策2.通気性のいい服で寝よう！

夜眠れないとますます日中眠くなり寝て過ごしてしまう妊婦さんも多いようです。風通しの良い衣類をまとい、リラックスできるスタイルで眠りましょう。

改善策3.足の間にクッションを挟んでみよう！

また、大きいおなかの重みによってうまく眠れない場合も多くなります。

お腹が大きくなってきたら、仰向けでは長時間眠れない場合もあります。横向きになって、足の間にタオルやクッションを挟むと体勢が楽になります。試してみてください。

この記事の続きには

妊婦生活でインフルエンザに感染！
お腹の赤ちゃんへの影響が心配。

インフルエンザになって場合、リスクを最小限にするために今できることをお医者さんに聞きました。

監修医

石野医院

副院長
石野博嗣 先生

経歴1999年　日本医科大学産婦人科教室入局　日本医科大学付属病院　産婦人科研修医
2001年　国立横須賀病院（現 横須賀市立うわまち病院） 産婦人科
2002年　東京都保健医療公社　東部地域病院　婦人科
2003年　日本医科大学付属病院　女性診療科・産科 助手代理
2004年　日本医科大学付属第二病院　女性診療科・産科　助手
現在　石野医院の副院長

妊娠中にインフルエンザにかかった場合の過ごし方や注意点を解説します。

ステップ1「かかりつけ産婦人科に電話」

産科医師が、紹介先の医師にあなたの診療情報を提供することがあります。

ステップ2「症状が出た12時間以降に受診」

症状が重い方（呼吸困難、意識もうろうなど）は、なるべく早めに医療機関を受診しましょう。必要なら救急車を呼び、必ずインフルエンザの症状がある旨を伝えましょう。

ステップ3「医師に従い、早めに処置」

早めに薬の服用で解熱することが大切です。薬には発症後48時間以内に服用しないと効果がないもの等がありますので、早めにお医者さんからの処置を受けましょう。

ステップ4.「とにかく安静にする」

家事やその他は、他の人に頼りましょう。インフルエンザになったら旦那さん、お母さん、友達、親戚の人など誰でもよいので必ず助けてもらいましょう。

特に上のお子さんがいる場合はうつったら大変なので、できれば別室や親せきに預けるなどが好ましいです。

妊娠中のインフルエンザの「胎児への影響」

妊娠中にインフルエンザにかかったら胎児に影響がないか心配ですよね。

現在の研究では、先天性異常などの胎児への影響はないとされています。胎児の奇形性発生率はインフルエンザに感染した、しないにかかわらず同程度起きるとされています。

それよりも、適切な処置をせず、病院へも行かず、高熱のまま放置し、妊婦が重症化した場合に奇形性が増えるという報告があります。インフルエンザが疑われたらすぐに適切な対処をしましょう。

ただし、妊婦がインフルエンザに感染すると、自然流産や早産、低出生体重児、胎児死亡が増加するという研究もあります。妊婦さんは予防接種をうける、うがい手洗いを徹底するなどインフルエンザの予防は必ずしましょう。

妊娠中のインフルエンザの「薬」

日本産婦人科学会のガイドラインは、妊婦、授乳婦への抗インフルエンザ薬投与を、「治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合に行う」と定めています。

妊婦はインフルエンザの症状が重症化しやすいと言われていますので、「有益性が危険性を上回る」と判断するお医者さんがほとんどでしょう。

インフルエンザウイルスの増殖を抑え発熱などの症状が出る期間を短くするため、処方された場合は飲んだ方がよいでしょう。

病院は何科に行く？

かかりつけの産婦人科にはインフルエンザにかかったことを電話で相談し、紹介されて内科へ行く方が望ましいでしょう。

妊娠中でもおしゃれしたい！
でも、ヘアカラーとかパーマってやってもいいの？

お医者さんに、お腹の赤ちゃんへの影響や、気をつけるポイントを聞きました。市販のカラー剤の使用についても解説します。

監修医

小田原銀座クリニック

長谷川佳子 先生

 

 妊娠中のヘアカラーはOK？

頻度はどれくらいだったらOK？

胎児への影響は？

市販品でもいい？

その分、肌荒れの原因になります。

できれば、美容室で、肌状態を見てもらいながらカラーリングをしましょう。

＜ワンポイント・アドバイス＞
カラー剤は、髪へ負担がないものよりも、肌に負担がないものを選ぶと良いでしょう。

気をつけるポイント

「ジアミン」というアレルギーを引き起こす成分が、毛染めには含まれています。このジアミンのアレルギーは、急に発症しますので、配合されていないものを使用するしか避ける方法はありません。

皮膚のただれやかゆみ程度ならまだ良いのですが、アナフィラシキーショックを引き起こしてしまうと、重度のアレルギー症状により呼吸困難、意識障害などでママと胎児ともに危険があります。

ジアミンは、市販品のヘアカラーにも配合されています。美容室には、多くのヘアカラー剤が用意されていますので、ジアミンを使用しないヘアマニュキュアなどを使ってもらいましょう。

美容室で妊婦が注意すること

カラー、カット、パーマと美容室でお願いすると長時間の施術となる場合が多いですよね。長時間動けない姿勢は、妊娠中は辛いので、動いて良い時は動いて楽な姿勢をキープしましょう。

美容室に行く際に、以下のポイントに気をつけましょう。

1. 必ず、妊娠中と伝えましょう
   妊娠初期など、お腹が目立たない場合は、妊婦だと美容師さんが気づかない場合もあります。自分から一言伝えて、姿勢や体調が悪くなった際にはスムーズに対応してもらえるようにしましょう。
2. 赤み・かゆみが出たら“その時点で”やめましょう
   しかし、妊娠すると体調に変化が出る人が多くいます。皮膚が妊娠前より敏感になっている人は、パーマ液やカラーリングの薬剤でかぶれたり、肌荒れを起こしたりしやすくなります。赤み・かゆみが出た場合は、途中でもやめたほうが良いでしょう。
3. 匂いに注意しましょう
   匂いに敏感になる人もいます。美容室はいろいろな匂いが混ざっているので、気分が悪くなる場合も考えられます。
4. 楽な姿勢で施術してもらいましょう
   また、美容室では、同じ姿勢で座って施術を受けます。お腹が大きくなってくると長時間同じ姿勢でいるのが辛い場合もあります。楽な姿勢で受けられるようにお願いしましょう。
5. トイレの場所はチェックしておきましょう
   妊娠でトイレが近くなる人もいます。トイレへの道を確保しておきましょう。

この記事の続きには、

・先輩ママのおすすめヘアカラーが掲載されています。記事は、「kosodateLIFE」でご確認いただけます。